Reeducación postural global en el abordaje fisioterapéutico postquirúrgico de osteogénesis por distracción

Autores/as

DOI:

https://doi.org/10.35319/conr.20268148

Palabras clave:

Osteogénesis por distracción, reeducación postural global, fisioterapia, genu valgo, dolor postquirúrgico

Resumen

Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino de 16 años de edad, natural de La Paz-Bolivia, sometida a osteogénesis por distracción bilateral tibio-peronea con el objetivo de corregir genu valgo y favorecer un incremento estatural planificado. A los dos meses de la cirugía, la paciente manifestaba dolor severo en ambos miembros inferiores (EVA 9/10), retracciones musculares marcadas, parestesias en pies y una limitación funcional significativa, sin mejoría clínica pese a haber recibido 15 sesiones de fisioterapia convencional basadas en calor local, masoterapia y electroanalgesia con estimulación nerviosa eléctrica transcutánea. Ante la escasa evolución se implementó un abordaje basado en reeducación postural global, según Philippe Souchard, orientado a flexibilizar cadenas musculares retraídas, restablecer el control postural y normalizar la marcha. El programa incluyó 20 sesiones (tres por semana, durante 2 meses), con posturas progresivas de tratamiento de reeducación postural global adaptadas a la tolerancia al dolor. La paciente mostró evolución favorable, con disminución del dolor (EVA 9 a 2), mejoría del rango articular, recuperación de la marcha independiente, corrección postural, normalización de la sensibilidad distal y aumento de la independencia funcional. Este caso evidencia la efectividad del abordaje fisioterapéutico mediante reeducación postural global en el proceso de rehabilitación post operatoria de alargamiento óseo, destacando su impacto positivo en la recuperación integral de la paciente.

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Biografía del autor/a

Ismael Oscar Montes Salazar, Universidad Católica Boliviana San Pablo

Universidad Católica Boliviana San Pablo. Dirección General de Unidades Académicas Campesinas. Unidades Académicas Campesinas de Pucarani. Fisioterapia-Kinesiología. El Alto, Urbanización San Felipe de Seke. Sector 8, Av. Holanda 1041. La Paz, Estado Plurinacional de Bolivia.

Citas

Ilizarov GA. The tension-stress effect on the genesis and growth of tissues. Part I. The influence of stability of fixation and soft-tissue preservation. Clin Orthop Relat Res 1989;(238):249-81.

Souchard PE. Reeducación postural global: RPG. El método. Barcelona: Elsevier Masson; 2012.

De Pablos J. Deformidades angulares de las extre-midades inferiores en la edad infantil y adoles-cencia principios de valoración y toma de decisi-ones [Internet]. Pamplona: Global Help; 2010 [citado 22 de octubre de 2025]. 207 p. Recuperado a partir de: http://www.global-help.org/publications/books/help_deformidadesangulares.pdf

Simpson AH, Mills L, Noble B. The role of growth factors and related agents in accelerating fracture healing. J Bone Joint Surg Br 2006;88 (6):701-5. DOI: https://doi.org/10.1302/0301-620X.88B6.17524

Salcedo Cánovas C. Deformidades angulares. Adolescere 2021;9(3):17-31.

Fragomen AT, Rozbruch SR. The mechanics of external fixation. HSS J 2007;3(1):13-29. DOI: https://doi.org/10.1007/s11420-006-9025-0

Adejuyigbe B, Gharpure M, Wahle CF, Kallini JR. Distraction osteogenesis: a comprehensive review. Appl Biosci 2024;3(4):503-16. DOI: https://doi.org/10.3390/applbiosci3040032

Hodges PW, Tucker K. Moving differently in pain: a new theory to explain the adaptation to pain. Pain 2011;152(3 Suppl):S90-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pain.2010.10.020

Min K, Beom J, Kim BR, Lee SY, Lee GJ, Lee JH, et al. Clinical practice guideline for postoperative rehabilitation in older patients with hip fractures. Ann Rehabil Med 2021;45(3):225-59. DOI: https://doi.org/10.5535/arm.21110

Willard FH, Vleeming A, Schuenke MD, Danneels L, Schleip R. The thoracolumbar fascia: anatomy, function and clinical considerations. J Anat 2012;221(6):507-36. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1469-7580.2012.01511.x

Bhave A, Shabtai L, Woelber E, Apelyan A, Paley D, Herzenberg JE. Muscle strength and knee range of motion after femoral lengthening. Acta Orthop 2017;88(2):179-84. DOI: https://doi.org/10.1080/17453674.2016.1262678

Pillastrini P, de Lima E Sá Resende F, Banchelli F, Burioli A, Di Ciaccio E, Guccione AA, et al. Effectiveness of global postural re-education in patients with chronic nonspecific neck pain: randomized controlled trial. Phys Ther 2016;96 (9):1408-16. DOI: https://doi.org/10.2522/ptj.20150501

Coglianese DB, Herzenberg JE, Goulet JA. Physical therapy management of patients undergoing limb lengthening by distraction osteogenesis. J Orthop Sports Phys Ther 1993;17 (3):124-32. DOI: https://doi.org/10.2519/jospt.1993.17.3.124

Declaración de Helsinki de la AMM - Principios éticos para las investigaciones médicas con participantes humanos [Internet]. Asociación Médica Mundial. 2016 [citado 5 de mayo de 2025]. Recuperado a partir de: https://www.wma.net/es/policies-post/declaracion-de-helsinki-de-la-amm-principios-eticos-para-las-investigaciones-medicas-en-seres-humanos/

Reeducación postural global en el abordaje fisioterapéutico postquirúrgico de osteogénesis por distracción

Publicado

07-07-2026

Cómo citar

Montes Salazar, I. O. (2026). Reeducación postural global en el abordaje fisioterapéutico postquirúrgico de osteogénesis por distracción. Current Opinion Nursing & Research, 8(1), 22–28. https://doi.org/10.35319/conr.20268148

Número

Sección

Reporte de caso